女性 27岁 双手近端指间关节痛2个月 有时肿胀 伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛 肿胀不

女性，27岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×10[~9.gif]/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h，本例最可能的诊断是

A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病