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某女溃疡病史4年近5年来常出现食后上腹部疼痛无节律性昨日饱餐后症状加重今晨出现呕吐呕吐

某女，溃疡病史4年，近5年来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱餐后症状加重，今晨出现呕吐，呕吐物为大量宿食，应首先考虑的是

A.癌变B.多发性胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.十二指肠球后溃疡E.消化性溃疡并发幽门梗阻

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