男性 69岁 患糖尿病7年 无心悸 胸痛史。早餐后1小时 突然烦躁 面色苍白 出汗 恐惧感 胸闷

男性，69岁，患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后1小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率100次／分，血压86／70mmHg。首先应该考虑

A.急性心肌梗死B.变异型心绞痛C.低血糖反应D.不典型心绞痛E.糖尿病酮症酸中毒