苏先生 77岁 有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重 咳大量脓性黏痰 不易咳出。护理查体体温3

苏先生，77岁，有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.体温过高D.低效性呼吸形态E.活动无耐力