男患者 60岁 COPD病史20年 近日水肿 尿少 嗜睡 口唇发绀 球结膜充血 水肿。心电：RV1

男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV1 +SV5≥1.05mV;血气 PaO2 40mmHg; PaCO2 78mmHg。诊断为

A COPD合并肺心病（代偿期）

B COPD合并肺心病，心衰

C COPD合并肺心病（失代偿期），肺性脑病

D COPD (急性发作期）

E COPD合并冠心病