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患者女性 47岁餐后上腹痛8年服药有效。近4个月来腹痛变为无规律食欲减退。查体：轻度贫血

患者，女性，47岁，餐后上腹痛8年，服药有效。近4个月来，腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血(+)。最可能是

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