女性 43岁 乏力半年 伴间断低热 近3周自觉吞咽困难 化验ANA阴性 CK及LDH明显升高 可能

女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是

A.食管贲门失弛缓

B.系统性红斑狼疮

C.食管肿瘤

D.重症肌无力

E.多发性肌炎