男 65岁 既往体健 右下腹痛10小时 伴恶心 呕吐。查体：体温38.5℃ 右下腹明显压痛 反跳痛

男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×10[~9.gif]／L，血、尿淀粉酶正常

最佳治疗方案为

A.急症手术

B.持续胃肠减压

C.抗生素治疗

D.输液观察

E.镇静止痛