女性 38岁 子宫下段剖宫产术后10年 近3年出现痛经 进行性加剧 妇科检查：子宫活动差 后穹隆可

女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为

A.子宫腺肌病

B.卵巢浆液性乳头状癌

C.子宫内膜异位症

D.慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠

E.多发性浆膜下子宫肌瘤