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某妇女 38岁子宫下段剖宫产术后10年近4年痛经且逐年加剧妇查：子宫活动欠佳后穹隆可触及

某妇女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节，其诊断首先考虑为

A 慢性盆腔炎

B 卵巢癌

C 子宫内膜异位症

D 子宫腺肌病

E 多发性浆膜下肌瘤

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