男性 17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心 呕吐7小时。查体：血压75/45mmHg。全腹压痛 反跳

男性，17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时。查体：血压75/45mmHg。全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。

首先要做的检查是

A.X线腹平片

B.诊断性腹腔穿刺

C.CT检查

D.选择性腹腔动脉造影

E.B超检查