男性 17岁 上腹部撞伤7小时 腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清 血压75/45mmHg

男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。

可能诊断为( )

A.胃穿孔

B.肝破裂

C.左肾破裂

D.小肠破裂

E.后腹膜血肿