男性 48岁 双手近端指间 腕关节肿痛6个月 伴晨僵>2h／d ESR80mm(第1小时末) CR

男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是

A.吲哚美辛

B.甲氨蝶呤

C.硫代葡萄糖金

D.氯喹

E.糖皮质激素