男性 48岁 双手近端指间 腕关节肿痛6个月 伴晨僵>2h／d ESR80mm(第1小时末) CR

男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

关于类风湿性关节炎，下列说法不正确的是

A.RA最基本病理变化是滑膜炎

B.高滴度RF提示预后较差

C.血中类风湿因子本质是IgM抗体

D.发病和免疫反应有关

E.类风湿因子具有诊断价值