男 67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年 合并高血压病 后者应用药物控制良好 1天前患者于剧咳后突

男，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，合并高血压病，后者应用药物控制良好，1天前患者于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊，其最可能的原因是

A:自发性气胸 B:心肌梗死 C:肺栓塞 D:急性左心衰竭 E:肺部感染导致呼吸衰竭