女 30岁 持续发热12天。体检：精 神萎靡 反应淡漠 体温39.5C 心率70 次/分 肝肋下未

女，30岁，持续发热12天。体检：精 神萎靡，反应淡漠，体温39.5C，心率70 次/分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验： WBC1.4×10 /L, N 60%, L 40%,肥达反应O1 : 80 (+)，H 1 :160 (+), ALT 180U/L，总胆红素 22. 2μmol/L。

为确诊应首先检查的项目是

A.血培养

B.骨髓培养

C.外斐反应

D.肝炎病毒血清检测

E.粪便培养