女 30岁 持续发热10天。体检：精神萎靡 反应淡漠 体温39.5℃ 心率70次/分 肝肋下未触及

女，30岁,持续发热10天。体检：精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率70次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm。化验：WBC1.4X109/L，N60%，L40%,肥达氏反应O1:80(+)，H1：160(+),ALT180μ/L,总胆红素22.2μmol/L

该病例最可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.钩端螺旋体病

C.伤寒

D.斑疹伤寒

E. G-杆菌敗血症