女 30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。査体：P118次/分 BP90/60mmHg 痛苦貌 腹肌紧张

女,30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。査体：P118次/分，BP90/60mmHg，痛苦貌,腹肌紧张，以右上腹为甚,有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是：

A.防治休克

B.止血

C.防治感染

D.止痛

E.镇静