女 30岁 车祸撞伤右上腰部40分 钟。查体：P 118 次/分 BP 90/60mmHg 痛苦

女，30岁，车祸撞伤右上腰部40分 钟。查体：P 118 次/分，BP 90/60mmHg, 痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛 和反跳痛，右下腹穿刺抽出含有胆汁的血液， 术前处理最重要的是

A防止休克 B止血 C防止感染 D止痛 E镇静