男性 59岁 咳嗽 咳痰6年 心悸气短2年。口唇发绀 颈静脉充盈 桶状胸 双下肢轻肿 肝颈回流

男性，59岁，咳嗽、咳痰6年， 心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈， 桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性， 三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaC02 56mmHg, PaO2 49mmHg, pH7. 56,该患者应诊断为

A慢性支气管炎B慢性阻塞性肺疾病 C慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭 D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期 E慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、 心、肺功能代偿期