男性 59岁 咳嗽 咳痰6年 心悸气短2年。口唇发绀 颈静脉充盈 桶状胸 双下肢轻肿 肝颈回流征阴

男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂，腹腔积液征阴性。血气分析：PaC0256mmHg，Pa0249mmHg，pH7.56，该患者应诊断为

A 慢性支气管炎

B 慢性阻塞性肺疾病

C 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭

D 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期

E 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期