男 56岁 咳嗽 咳痰10年 查：桶状胸 双肺湿啰音 剑突下收缩期搏动 三尖瓣区收缩期杂音 肝脾不

男，56岁，咳嗽、咳痰10年，查：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿，应诊断为

A 慢性支气管炎

B 慢性支气管炎+肺气肿

C 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）

D 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭

E 以上都不是