(2013)男 72岁。咳嗽 咳痰30年 加重伴气短10天。查体:神志清楚 口唇发绀 桶状胸 双肺闻及少许干湿

（2013）男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO55mmHg，PaCO39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

A.肺内分流

B.弥散功能障碍

C.肺通气不足

D.氧耗量增加

E.通气／血流比例失调

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！