患者，男，45岁，持续胸痛伴发热1天，心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最

患者，男，45岁，持续胸痛伴发热1天，心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为

A、主动脉夹层

B、自发性气胸

C、急性心包炎

D、急性心肌梗死

E、变异型心绞痛

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！