40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬

40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40。阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。

其最可能的诊断为

A．急性腰扭伤

B．腰3横突综合征

C．腰椎管狭窄症

D．腰椎间盘突出症

E．梨状肌综合征

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！