患者 男 58岁 糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗 但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿

患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖()，WBC 0～4/HP，尿蛋白()。应优先考虑的是

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！