男性 28岁 上腹痛1周 黑便3天 每天排便3-4次 量较多 头昏 乏力 心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2-4周方缓解 饮酒史4年 每天2两白酒 曾患乙肝 首先考虑的诊断是

男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3－4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2－4周方缓解，饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

A、肝硬化食道静脉曲张出血

B、消化性溃疡出血

C、急性胃黏膜病变出血

D、下消化道出血

E、食道贲门撕裂综合征出血

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！