40岁男性 2周前扭腰后感腰部剧痛 咳嗽加剧 右下肢发麻。体查:L4~5椎间隙压痛 直腿抬高试验右侧30°(+) 加强试验(+) 右小腿外侧感觉迟钝 腱反射正常。首选治疗为

40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：L4～5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°()，加强试验()，右小腿外侧感觉迟钝，腱反射正常。首选治疗为

A、卧床休息，骨盆牵引+理疗

B、单纯卧床休息

C、单纯口服止痛药

D、手术摘除椎间盘

E、加强腰肌锻炼

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！