40岁男性 2周前扭腰后感腰部剧痛 咳嗽加剧 右下肢发麻。体查：L4～5椎间隙压痛 直腿抬高试验右

40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：L4～5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°(+)，加强试验(+)，右小腿外侧感觉迟钝，腱反射正常。首选治疗为

A.手术摘除椎间盘

B.加强腰肌锻炼

C.卧床休息，骨盆牵引+理疗

D.单纯卧床休息

E.单纯口服止痛药