患者 男性 50岁 肺气肿病史6年 1小时前突然呼吸困难加重 右侧胸痛 大汗 发绀 诊断首先考虑

患者，男性，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑

A、干性胸膜炎

B、急性心肌梗死

C、自发性气胸

D、细菌性肺炎

E、急性肺栓塞

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！