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患者男性 50岁肺气肿病史6年 1小时前突然呼吸困难加重右侧胸痛大汗发绀诊断首先考虑

患者，男性，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑

A.干性胸膜炎B.自发性气胸C.急性肺栓塞D.细菌性肺炎E.急性心肌梗死

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