患者女 58岁。消化性溃疡病史5年 近3个月来出现持续腹痛 经6周内科治疗症状无明显缓解 伴体重下降 粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是

患者女，58岁。消化性溃疡病史5年，近3个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是

A、消化性溃疡慢性穿孔

B、溃疡活动期

C、溃疡消化道出血

D、顽固性溃疡

E、消化性溃疡癌变

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！