病例摘要患者,女,22岁,学生。主诉:口腔内反复溃疡5年,3天前又发作。病史:5年来,患者反复出现口腔黏膜溃疡,每次2~3个,疼痛,说话、进食时更为明显。溃疡可发生于唇、舌尖及颊部黏膜,1周内愈合。自感遇劳累或加夜班时好发。最初几个月发作1次,近来加重,几乎每个月都发作。外阴部未长过溃疡,眼睛亦无异常。曾局部使用过治疗溃疡的药膜、散剂,口服维生素B和维生素C等,效果不明显。既往史:身体健康,无其他慢性疾病史。个人无特殊嗜好及偏食习惯。家族史:母亲有时长口疮,其他人无类似病史。检查:舌腹分别有0.4cm×0.3cm、0.3cm×0.3cm、0.3cm×0.2cm椭圆形、圆形溃疡,中央稍凹陷,边缘整齐,上覆黄色假膜,周围黏膜充血发红(图4-12-4)。口腔黏膜未见白色的瘢痕,未扪及肿大的下颌下淋巴结。25[~M.gif]龋洞,表面褐色,探干硬,探痛(-),叩痛(-),不松动。牙龈无异常。24缺失,拔牙创愈合良好,余牙未见明显异常。[YS196_197.gif]