女 38岁。慢性肝病10年 肝区持续性钝痛3月 突发右上腹剧痛4小时 查体:心率100次/分 血压160/80mmHg 皮肤 巩膜无黄染 肝肋下1cm 右中上腹压痛 伴轻度肌紧张 腹穿抽出血性液体 最可能的诊断是

女，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4小时，查体：心率100次／分，血压160／80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下1cm，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张，腹穿抽出血性液体，最可能的诊断是

A、脾破裂

B、十二指肠溃疡穿孔

C、肝癌破裂出血

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、肠系膜上动脉栓塞

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！