男患 56岁 以讲课时突然出现头痛 呕吐 右侧肢体活动不便2小时为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体:中度昏迷 左侧瞳孔大 光反射(-) 右侧肢体无自主活动 右侧Babinski征(+)。诊断考虑为

男患，56岁，以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体：中度昏迷，左侧瞳孔大，光反射（-)，右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征()。诊断考虑为

A、脑出血，左侧小脑幕切迹疝

B、脑出血，右侧小脑幕切迹疝

C、脑出血，小脑扁桃体疝

D、蛛网膜下腔出血

E、颈内动脉血栓形成

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！