患者男性 56岁 中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛 向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁 伴高

患者男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。 145.根据现有资料，该患者最可能的诊断是

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌