患者男性 57岁 中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛 向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁 伴高

患者男性，57岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。 146.为进一步确诊，首选的检查是

A.急诊内镜检查

B.B超检查

C.血清淀粉酶测定

D.CT检查

E.X线腹部平片