患者 女性 19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上 腹部胀痛伴逐渐加重 伴恶心呕吐。查体:血压110/70mmHg 腹膨隆 全腹压痛及反跳痛 肌紧张 肠鸣音消失。首先考虑为

患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加重，伴恶心呕吐。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为

A、腹膜后血肿

B、腹内空腔脏器破裂

C、腹内实质脏器破裂

D、失血性休克

E、肠扭转

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！