患者女性 41岁。10小时前参加宴会 餐后2小时上腹部疼痛 半小时前加剧 呕吐3次。检查：血压70

患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。检查：血压70／40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次／分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（+），移动性浊音（+）。血清淀粉酶1000U（Somogyi法）。心电图：ST段下移，T波倒置。其诊断是

A.急性水肿型胰腺炎B.消化性溃疡前壁穿孔C.心肌梗死D.急性化脓性胆囊炎E.急性出血坏死型胰腺炎