女 35岁。双手第2 3 5近端指间关节 双腕和双肘关节肿痛1年 伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀 压痛。

女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm／h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

A.血尿酸

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.抗链"O"

E.抗环瓜氨酸肽抗体

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！