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女性 40岁 3年来经常夜间上腹部不适 2日前进油腻食物后 突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心 入院时体


女性,40岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食物后,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,白细胞16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断的是

A.急性胰腺炎

B.溃疡病穿孔

C.胆道蛔虫症

D.高位急性阑尾炎

E.急性化脓性胆囊炎

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