患者 发热 咽痛 皮肤黏膜出血l个月。检查可见贫血面容 皮肤瘀斑 肝脾无增大 血象呈全血

患者，发热，咽痛，皮肤黏膜出血l个月。检查可见贫血面容，皮肤瘀斑，肝脾无增大，血象呈全血细胞减少，骨髓象示有核细胞量少，幼红细胞、粒系细胞、巨核细胞明显减少。应首先考虑的是 （）。

A．急性白血病

B．再生障碍性贫血

C．血小板减少性紫癜

D．粒细胞缺乏症

E．脾功能亢进

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！