男 70岁 肝炎病史16年 近二月来纳差 消瘦 肝区疼痛。查体:轻度黄疸 面部有蜘蛛痣 腹膨隆 肝肋下4cm 质硬 压痛。脾肋下3cm 移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

男，70岁，肝炎病史16年，近二月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A、肝硬化

B、慢性肝炎

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、结核性腹膜炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！