男 70岁。肝炎病史16年 近2月来纳差 消瘦 肝区疼痛。查体:轻度黄疸 面部有蜘蛛痣 腹膨隆 肝肋下4cm

男，70岁。肝炎病史16年，近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.结核性腹膜炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！