患者男性 32岁 诉心悸及颈部明显搏动感 查血压142/45mmHg X线示左心室扩大 主动脉弓突出并有明显

患者男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

A．病毒性心肌炎

B．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

C．冠状动脉粥样硬化性心脏病

D．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E．高血压性心脏病

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！