女 35岁 SLE病史10年蛋白尿5年长期服用激素及免疫抑制剂蛋白尿无明显下降近2个月来肌

女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol/L，下一步将采取何种诊治方案：

A.抗核抗体谱检查

B.C3,C4检查

C.肾脏穿刺病理检查

D.利尿等对症处理

E.中医药治疗

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