女性 66岁 有肺心病史6年。现发热 咳脓痰1周 神志恍惚1天。查体：口唇发绀 颈静脉充盈 两肺底

女性，66岁，有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底湿啰音，心率125次／分，律齐，血压12／8kPa，双下肢水肿，尿蛋白+，大便隐血+

如果心电图示：窦性心动过速，动脉血气分析pH 7．18，PaO2 58mmHg，Pａ-CO2 78mmHg，HCO3ˉ40mmol／L。下列哪项治疗不宜使用A.保持呼吸道通畅B.持续低流量吸氧C.碳酸氢钠D.抗生素E.呼吸兴奋剂