女性 45岁。慢性咳喘近10年 症状加重伴神志恍惚ld入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血

女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚ld入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气(吸氧1．5 L／min)：pH 7．26，PaCO2 10．6 kPa(80 mmHg)，PaO2 8．6 kPa(65 mmHg)。下列治疗措施中哪项是比较合理的

A.A+B+c联合使用B.尼可刹米静脉滴注以改善通气C.积极应用支气管舒张剂入，必要时加用激素D.静脉滴注5％碳酸氢钠，纠正酸中毒E.气管插管机械通气