患者男,80岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴活动后气促3年,近2 d咳白色黏稠痰液。体格检查:桶状胸,双肺呼吸音低,呼气延长,可闻及干啰音。肺功能:吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC 36.9%,FEV1 0.62 L,FEV1占预计值27.70%。动脉血气分析:pH 7.40,PaO[2.gif] 58 mmHg,PaCO[2.gif] 47 mmHg。
对该患者首选治疗是A.给予碳氢酶烯类抗生素B.雾化吸入β2受体激动剂和(或)抗胆碱能类药物C.静脉推注氨茶碱D.给予糖皮质激素E.高浓度吸氧