某男性 62岁 乏力 疲倦1年 纳差 低热1个月。体检:轻度贫血貌 颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结
某男性,62岁,乏力、疲倦1年,纳差、低热1个月。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。实验室检查:血常规示Hb81g/L,WBC20×10[~9.gif]/L,N 22%,L 75%,M 3%,网织红细胞12%;Coombs试验(+)。该患者最可能的诊断为 ( )
A.溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应B.恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C.传染性单核细胞增多症D.慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血E.急性淋巴细胞性白血病